以胁肋部一侧或两侧疼痛为主要表现的病症.肝居胁下,其经脉布于两胁,胆附于肝,其脉亦循于胁,所以,胁痛多与肝胆疾病有关.凡情志抑郁,肝气郁结,或过食肥甘,嗜酒无度,或久病体虚,忧思劳倦,或跌仆外伤等皆可导致胁痛.辨证时,应先分气血虚实,一般气郁者多为胀痛,痛处游走不定.血瘀者多为刺痛,痛有定处.虚证胁痛多隐隐作痛,实证胁痛多疼痛突发,痛势较剧.临床常见以下证型. 胁痛是指一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证,胁位于侧胸部,指腋部以下至十二骨部分的统称.因肝居下其经脉布于两胁:胆附于肝,少阳之脉循于胁.故胁痛一证与肝胆关系较为密切. 寒滞肝脉:胁肋痛、腹冷或牵引前阴坠胀疼痛,遇寒则甚,得热则缓,形寒肢冷,口淡不渴.舌质暗苔白滑,脉沉弦或弦紧. 肝经火盛:胁肋灼痛、或掣痛、烦躁易怒、头痛眩晕、口苦咽干、面红目赤、便秘溲赤.舌质红苔黄,脉弦数. 邪犯少阳:胁肋疼痛,往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,不欲饮食,口苦,咽干,目眩,舌淡苔白滑,脉弦. 痰饮内停:咳嗽转侧、呼吸时牵引胸胁疼痛加剧,胁胁胀满,气息短促,呼吸困难,苔薄白,脉沉弦或沉滑. 肝气郁结:胸胁满闷胀痛,疼痛每随情志变化而增减,或连及少腹,精神抑郁,善太息,饮食减少,苔薄白,脉弦. 瘀血停着:胁肋部刺痛,固定不移,日轻夜重,痛处拒按,或胁下有痞块.舌质紫暗或有瘀点瘀斑,脉涩. 肝阴不足:胁肋隐痛,绵绵不休,两目干涩,爪甲枯脆,口干咽躁,心中烦热,颧红,潮热,或有筋挛.舌红少苔,脉弦细而数. 肝胆湿热:胁痛口苦,或绞痛,心烦,胸闷纳呆,恶心呕吐,或目黄身黄,或有潮热,身热不扬,小溲黄赤,脉弦数或弦滑.
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